【复旦大学隶属中山医院院长】樊嘉:一直立异的“医学人生”
“要想完全攻克肝癌很难,,,至少还要50~100年。。。。。”樊嘉说,,,他现在正在做的只是很小一部分事情,,,整个研究系统就像庞民众多的宇宙,,,他只找到了其中一颗很小的行星,,,不可解决整个宇宙的问题。。。。。
10月21日,,,2016年度何梁何利基金奖在北京颁奖。。。。。复旦大学隶属中山医院院长、肝肿瘤外科樊嘉教授依附在肝癌临床诊疗手艺的提高与转移复发机制研究等领域取得的优异效果,,,荣获何梁何利基金“科学与手艺前进奖——医学药学奖”。。。。。
“获奖很是兴奋。。。。。”但今年58岁的樊嘉并没有放慢脚步,,,“我还得为病人看病和手术,,,还得笃志科研,,,为攻克肝癌作一点孝顺”。。。。。
樊嘉在肝癌门静脉癌栓、肝癌肝移植术后复发、肝癌转移微情形等方面一直取得突破,,,多项效果填补了海内外空缺。。。。。作为第一完成人已荣获国家科技前进奖2项、上海市科技前进奖一等奖2项、教育部自然科学奖一等奖1项。。。。。认真国家科技重大专项以及子课题等国家级项目共9项。。。。。担当中华医学会肿瘤学分会、中国医师协会外科分会肝脏外科医师委员会主任委员等主要学术职务。。。。。
近年以第一或通讯作者(含配合)在着名SCI杂志如Lancet Oncology、J Clin Oncol等揭晓132篇论文,,,共被引用4733次,,,最高单篇他引356次(JCO 2007),,,总影响因子811.6分。。。。。
从医三十多年来,,,樊嘉用精湛的医术救病患于危难之中,,,小我私家主刀完成了9000余例肝肿瘤切除手术及近1600例肝移植,,,给肝癌病人或终末期肝病病人带来了生的希望和生命的质量。。。。。
首创肝癌门静脉癌栓多模式综合治疗手艺
全天下每年都有数百万条生命被癌症夺走,,,肝癌则被医学界人士称为“癌王”。。。。。中晚期的肝癌病人60%以上有癌栓(癌细胞侵占到血管),,,而门静脉癌栓的形成是肝癌转移的特殊体现,,,厥后的复发转移率险些是100%,,,患者平均生涯期仅3~6个月,,,伴门静脉主支或主干癌栓患者生涯凌驾1年者仅为11.4%,,,以往被以为是不治之症。。。。。在医治肝癌的手术中,,,肝脏的门静脉癌栓是一个禁区,,,由于门静脉癌栓生长得很快,,,手术难度大危害也大,,,以是许多医生不敢涉足。。。。。
自上世纪90年月起,,,针对肝癌伴门静脉癌栓这一天下性难题,,,樊嘉在国际上最早系统剖析门静脉癌栓发病机制,,,并首创“肝癌切除、门静脉取栓、化疗泵植入+术后门静脉肝素冲洗、一连灌注化疗+经肝动脉化疗栓塞”等综合治疗手艺,,,使部分患者从“不可治”酿成“可治”,,,使手术治疗患者1、3、5年生涯率延伸到了76.8%、39.3%和26.8%,,,而一部分无法手术患者的1年生涯率从11.4%延伸到41.03%,,,领先于天下。。。。。这一效果获2008年国家科技前进奖二等奖,,,并写入卫计委(原卫生部)原发性肝癌诊疗规范(2011、2016年版)。。。。。
首创肝癌肝移植术后复发转移防治新战略
近十余年来,,,肝移植在我国蓬勃生长,,,成为治疗肝癌的主要手段之一,,,而樊嘉无疑是这一领域的领武士物之一。。。。。
1999年9月,,,中山医院把樊嘉送到美国的匹兹堡大学,,,以高级会见学者身份在肝移植之父Starzl教授建设的肝移植中心从事肝移植及肝脏外科的基础与临床研究,,,自此最先了关于肝移植的探索。。。。。至今已乐成实验肝脏移植近1600例,,,其中包括天下首例“使用切除的放弃肝脏行成人—儿童部分肝移植”,,,亚洲首例机械人辅助活体供肝移植、亚洲首例成人肝心联合移植,,,中国首例经典劈离活体肝移植,,,上海市首例成人—成人右半肝活体肝移植,,,上海市第一、二例成人—儿童活体肝移植,,,海内年岁最小及国际年岁最大受体肝移植等,,,手艺难度及疗效均达海内领先水平。。。。。
樊嘉说:“恶性肿瘤区别于良性肿瘤最大特点就是侵袭性,,,且极易转移复发。。。。。而肝癌的转移复发很常见,,,手术切除后几个月就可能会转移到其他脏器、血液、骨头中。。。。。60%~80%的肝癌在手术切除后仍会复发和转移,,,小肝癌(小于5厘米)5年内复发率达40%,,,大肝癌5年内复发率达60%以上,,,肝癌的复发转移已经成为延伸病人生涯期的瓶颈。。。。。”
作为一名肝癌专家,,,通常看着病人因癌症复发转移而无望的眼神,,,樊嘉总是心如刀割,,,他刻意要啃下这块硬骨头。。。。。经由十多年的攻关,,,樊嘉和他的团队研究发明了肝癌转移复发的一些新的机制。。。。。
“肝癌转移复发的机制很重大,,,有细胞自己的缘故原由,,,也有微情形的缘故原由。。。。。肝癌的生长、侵袭、转移复发都离不开肿瘤微情形。。。。。”他在海内外率先系统开展肿瘤微情形调控肝癌转移复发的分子机制研究,,,展现了微情形中免疫、炎症、间质等组分间的相互调理机制,,,明确了微情形在肝癌转移复发中的要害作用。。。。。他发明肝癌微情形中免疫平衡决议肝癌转归,,,国际临床肿瘤学顶级杂志J Clin Oncol上以大篇幅刊发该效果,,,同期配发编者按指出,,,“该发明进一步明确了机体抗肿瘤免疫的焦点环节与机制,,,对筛选术后复发高危;;;颊摺⒀≡袷实钡闹瘟剖侄魏兔庖叩骼聿椒ゾ哂兄饕傅技壑怠,,,并已被Nat Rev Immunol、Lancet等顶级医学杂志他引360余次;;;;他发明微情形诱导细胞自噬增进肝癌希望,,,发明分子CD151是微情形诱导肝癌细胞上皮—间质转化的要害分子等。。。。。这些研究提醒,,,通过微情形刷新调变肝癌生物学特征可望成为肝癌治疗的新战略。。。。。使用该效果构建的肝癌转移复开展望模子,,,能准确识别转移复发高危人群,,,指导个体化治疗。。。。。
对肝癌肝移植易复发转移的难题,,,樊嘉在海内外率先提出术前使用肿瘤分子标记物、展望模子等识别高转移复发危害病例、术后监测免疫功效指导个体化用药、雷帕霉素连系索拉非尼防治肿瘤复发的综合战略,,,使凌驾米兰标准的患者移植术后两年生涯率提高了26.7%,,,并扩大了肝癌肝移植患者的顺应症,,,该计划在海内外多家肝移植中心推广。。。。。
心系百姓的“第一铁人”
樊嘉常说,,,乐于贡献、以病人为中心、有优异的医德和同情心是做医生三个必备的素质。。。。。不是每个医生都可以成为神医的,,,但至少先要做一个良医。。。。。
作为天下著名的肝肿瘤专家,,,找樊嘉看病的人天天络绎一直,,,但他的门诊却从不限号。。。。。樊嘉的理由是,,,有60%至70%的病人是从外地赶来的,,,有的一家子都陪着,,,光住宿费就很可观。。。。。若是凭证老例半天只看20个号,,,那就意味着会增添病人的开支,,,意味着许多病人的病情会被延误。。。。。“选择医生这一行,,,就应该贡献,,,就得做好牺牲的头脑准备。。。。。由于,,,病人是等不起的。。。。。”这是樊嘉一直以来的事情信条。。。。。
在中山医院,,,樊嘉被誉为“第一铁人”。。。。。这些年来,,,樊嘉的“生物钟”越拨越快,,,由于肝源抵达上海大多在晚上,,,他习惯了这样的节奏:夜深人静时走进手术室,,,天光放亮后回家,,,7点半又准时在病区查房、门诊、加入聚会和一样平常手术,,,每周事情时间高达100个小时,,,最忙的时间一天要做20台手术。。。。。
“人才的事业心是第一位的”
从一名通俗医生到肝外科主任和中山医院院长,,,一起走来,,,樊嘉关于作育年轻医生形成了自己奇异的理念。。。。。
“既然是在天下一流、国际着名的医院做医生,,,你就要做到周全生长。。。。。”樊嘉希望中山医院的年轻医生们都能生长为医疗手艺、临床水平、科研能力、医德、素质修养五项兼备的“复合型医生”。。。。。
关于年轻医生,,,樊嘉最看重的是事业心。。。。。
“我们这个团队的绝大部分人都不是为了职称而去做研究、做临床、拼命地事情,,,绝大部分都是为了这份事业。。。。。”樊嘉说,,,强烈的事业心能唤起年轻医生的主观能动性,,,从而能在平时的临床实践中成为一个有心人,,,起劲地发明问题,,,并且研究、思索、实践,,,最终攻破这个难题。。。。。
而在作育的历程中,,,樊嘉也再一次显示出了他的“大胆”。。。。。
“我是最松手学生和年轻医生的,,,我希望学生能尽快地独当一面,,,能够在自己的实践当中磨炼自己,,,能够一直地学习和寻找差别,,,最终能够去缩短差别,,,成为引领者……”
作为上海市首批领武士才之一,,,樊嘉已作育博士研究生40余名。。。。。在他向导下,,,肝外科梯队英才辈出,,,学术主干已自力肩负“863”等国家级课题13项,,,在国际顶级杂志揭晓多篇论文,,,多人获“国家自然基金优异青年基金”“曙光妄想”“启明星妄想”“医苑新星”“晨光妄想”等资助。。。。。
汤钊猷院士一经对樊嘉有过这样的评价:近十年内自力开发新领域,,,带出了一批优异学生,,,自力拿到国家科技前进奖。。。。。他寄希望于樊嘉这一代。。。。。
“要想完全攻克肝癌很难,,,至少还要50~100年。。。。。”樊嘉说,,,他现在正在做的只是很小一部分事情,,,整个研究系统就像庞民众多的宇宙,,,他只找到了其中一颗很小的行星,,,不可解决整个宇宙的问题。。。。。因此,,,只管声誉等身、桃李天下,,,樊嘉照旧有紧迫感。。。。。“病人不可等,,,病情等缺乏,,,只能争分夺秒,,,多做一点是一点。。。。。”
本文转自生物探索。。。。。
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